Всё о раке молочной железы: предупреждена - значит вооружена

2022-08-31

810

Сегодня рак молочной железы является главной причиной смерти женщин от онкологических заболеваний. В 2020 году эта болезнь унесла жизни порядка 685 000 женщин.

Рак молочной железы возникает в выстилающих клетках (эпителии) молочных протоков (85%) или долек (15%) железистой ткани молочной железы. Сначала рост опухоли ограничивается протоком или долькой (преинвазивный рак, «рак на месте» – in situ), где он не вызывает никаких симптомов и характеризуется минимальным потенциалом для образования вторичных очагов опухолевого роста (метастазирования).

Через какое-то время преинвазивные злокачественные опухоли (рак 0 стадии или рак in situ) могут разрастись и захватить все большее количество тканей молочной железы (инвазивный рак молочной железы), а затем распространиться как в лимфатические узлы (регионарное метастазирование), так и в другие органы (отдаленное метастазирование). Смерть от рака молочной железы происходит из-за обширного метастазирования.

Кто в группе риска?

Рак молочной железы не является следствием вирусных или бактериальных инфекций, в отличие от некоторых онкологических заболеваний, которые возникают из-за инфекции. Например, рак шейки матки связан инфекцией, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Примерно в 50% случаев рак груди возникает у женщин, не имеющих фактора риска развития рака молочной железы, за исключением половой принадлежности и возраста старше 40 лет.

Какие факторы увеличивают риск развития рака молочной железы?

увеличение возраста
ожирение
чрезмерное употребление алкоголя
рак молочной железы у ближайших родственников
воздействие радиации
репродуктивная история (ранний возраст начала менструаций и поздняя первая беременность)
курение

Меры, снижающие риск развития рака молочной железы:

продолжительное грудное вскармливание
регулярная физическая активность
контроль веса
сниженное употребление алкоголя
отказ от курения

Половая принадлежность - самый серьезный фактор риска развития рака молочных желез. На мужчин приходится примерно 0,5–1% всех случаев рака груди. Лечение аналогично методам, которые применяют для лечения женщин.

Генетическая предрасположенность (случаи заболевания в семье) увеличивает риск возникновения рака груди, однако у большинства женщин с этим заболеванием близких родственников этот вид рака не поражал.

Отсутствие семейной истории рака молочной железы также не означает, что женщина подвергается меньшему риску.

Почему диагностика рака молочной железы в большинстве случаев происходит на поздних стадиях?

Это связано с тем, что развитие рака зачастую происходит практически бессимптомно и женщина не видит поводов записаться к врачу. Симптомы могут проявиться только по мере роста опухоли и ее распространения, поэтому она обнаруживается уже на последних стадиях развития.

Первичная профилактика

Возможности первичной профилактики на сегодняшний день невелики, однако все же дают возможность снизить риск возникновения болезни. К такой профилактике можно отнести проживание в местах с нормальной экологией, снижение потребления канцерогенов, минимизация стресса, своевременное деторождение, регулярные физические нагрузки, сбалансированное здоровое питание и др.

Вторичная профилактика

Регулярное самообследование молочных желез. Необходимо обращать внимание на уплотнения в ткани молочной железы («шишки»), изменение кожи (вдавления, втяжения, покраснение, ранки), изменение размеров желез (уменьшение, увеличение), выделения из сосков (кровянистые, гнойные), изменения соска (деформация, втяжение), «шишки» в подмышечных впадинах.
Профилактическое обследование молочной железы у женщин разных возрастов происходит с применением разных видов инструментальной диагностики.
В возрасте до 40 лет женщинам рекомендуется проходить УЗИ молочных желез, так как в этот период железа достаточно плотная и ультразвуковая диагностика очень информативна и чувствительна к малейшим изменениям в тканях.
После 40 лет женщинам рекомендуется выполнять маммографию, которая выявляет изменения, характерные для начальных форм рака молочной железы.
Проведение генетического обследования мутаций в генах BRCA1 и 2, CHEK2 и NBS1 при наследственной отягощенности.
Лечение и наблюдение у онколога-маммолога при наличии мастопатий и доброкачественных опухолей в молочных железах (кисты, фиброаденомы, внутрипротоковые папилломы). При необходимости выполняется биопсия образования под контролем УЗИ, забор мазков, соскобов и др.
Анализы на онкомаркеры. Это такие вещества, определяемые в биологических жидкостях, которые повышаются при наличии онкозаболевания. Если пациент - носитель генетических мутаций или отягощен онко-анамнезом, то такой вид анализа используется в качестве превентивных мер. Однако результатов этого вида исследования зачастую для постановки диагноза недостаточно. Наличие острых и хронических заболеваний, беременность могут повышать уровни некоторых онкомаркеров, поэтому всегда нужны дополнительные обследования.

Кому назначается анализ на онкомаркеры?

людям с возможной генетической предрасположенностью
пациентам, у которых уже нашли опухоль
тем, кто находится в стадии ремиссии

Симптомы:

Рак молочной железы может проявляться различными способами, но на ранних стадиях это почти всегда протекает незаметно. Поэтому так важно регулярно проходить полное медицинское обследование.
Раковая опухоль на поздней стадии способна прорастать через кожный покров, что вызывает появление открытых, незаживающих язвочек. При этом они не вызывают болезненных ощущений. Если ранки на груди не заживают, женщине незамедлительно нужно обратиться к врачу, который назначит ей необходимый вид обследования.
Зачастую распространение рака становится заметным прежде всего в лимфатических узлах в подмышках, хотя женщина может этого и не почувствовать.
Раковые клетки со временем могут распространиться в другие органы, включая легкие, печень, мозг и кости. Как только они достигают этих мест, могут появиться новые симптомы.

Регулярные обследования у онколога-маммолога позволяют диагностировать опухоль на самых ранних стадиях ее развития, что позволяет повысить вероятность выживания до 90% и выше.

клиника здоровья современной женщины Кочаткова Анна Александровна

Специалисты клиники

Солнцева
Ирина Александровна

Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наук,
Врач высшей категории,
Доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Стаж: более 33 лет

Подробнее Записаться на прием

Федоров
Борис Анатольевич

Врач УЗИ высшей категории,
Кандидат медицинских наук

Стаж: более 49 лет

Подробнее Записаться на прием

Тюликов
Константин Владимирович

Врач нейрохирург,
Специалист по лечению боли,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наук

Стаж: более 25 лет

Подробнее Записаться на прием

Яковлева
Ольга Михайловна

Врач УЗИ, нутрициолог, специалист по антивозрастной терапии,
Врач высшей категории

Стаж: более 28 лет

Подробнее Записаться на прием

Иванов
Александр Викторович

Врач УЗИ,
Врач высшей категории

Стаж: более 40 лет

Подробнее Записаться на прием

Соловьева
Янина Николаевна

Врач УЗИ

Стаж: более 13 лет

Подробнее Записаться на прием

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи

Оставить заявку на запись в Telegram

Всё о раке молочной железы: предупреждена - значит вооружена

Кто в группе риска?

Почему диагностика рака молочной железы в большинстве случаев происходит на поздних стадиях?

Первичная профилактика

Вторичная профилактика

Специалисты клиники

Читайте также