• Главная >
• Журнал МАРТ >
• Избыточный вес: что делать?

Избыточный вес: что делать?

Симптомы лишнего веса

Ожирение – заболевание, характеризующееся чрезмерным накоплением жира в подкожной клетчатке, органах и тканях. Врач ставит такой диагноз, когда масса тела увеличивается на 20 и более процентов от средней нормативной величины. Согласно исследованиям Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заключила, что с проблемой ожирения сталкиваются миллионы людей по всему миру.

У людей с лишним весом отмечаются следующие симптомы:

• одышка даже при небольших физических нагрузках, у людей с 3 степенью ожирения дыхание затруднено даже в покое
• повышенное артериальное давление, с этим связаны головные боли, головокружение, потливость и т.д.
• боли в суставах и спине из-за высокой нагрузки на костно-мышечную систему
• расстройства пищеварения (запоры, тяжесть после еды, горечь во рту)
• снижение либидо
• нарушения менструального цикла
• быстрая утомляемость, слабость

Зачастую люди не считают такие симптомы поводом для обращения к врачу. Из-за этого борьба с лишним весом начинается только когда начались уже серьезные проблемы со здоровьем.

Причины заболевания

Что ведёт к накоплению излишков жира? Самыми очевидными причинами являются переедание и недостаток физической активности. С этим связаны порядка 90 процентов случаев ожирения.

Однако на набор веса может влиять сбой в работе следующих органов:

• гипоталамус-гипофиз: сбой ведет к дефициту тропных гормонов, ответственных за стимулирование щитовидной железы, надпочечников, энергетического обмена.
• щитовидная железа: ее гормоны напрямую регулируют обмен основных нутриентов, стимулируют расщепление жировой ткани и синтез белков. Дефицит этих гормонов приводит к росту массы тела;
• поджелудочная железа: сбой может привести к избытку инсулина, который способствует ожирению
• надпочечники: избыток кортикостероидов в крови стимулирует расщепление жиров в печени, но вызывает отложение жира на животе, плечах, лице
• половые органы: дефицит тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин ведет к набору лишнего веса.

Лептин - еще один гормон, который влияет на набор веса. Он синтезируется в пищеварительном тракте и жировой ткани. Лептин с током крови проникает в гипоталамус, где стимулирует центр насыщения. Повышенное количество этого гормона снижает аппетит, пониженное - повышает.

Известно, что бывают генетические нарушения выработки лептина и снижение чувствительности тканей к нему. Это может вызывать у человека переедать систематически.

Ожирение на фоне нарушений синтеза гормонов встречается реже, чем пищевое (переедание), но процесс похудения при гормональном сбое происходит гораздо сложнее.

Что такое висцеральный жир?

Это разновидность жир, который накапливается между органами в брюшной полости. Это самый опасный тип жировой ткани — он производит токсины, которые вызывают хроническое воспаление, повышают уровень сахара и разрушают сосуды.

У людей с большим количеством такого жира вырастает круглый, твердый на ощупь живот. Причина его образования та же — из-за малоподвижного образа жизни, переедания и алкоголя. Чаще всего от его избытка страдают мужчины среднего и пожилого возраста.

Нормы висцерального жира нет - считается, что обычно на висцеральный жир приходится 10% от общего объема жира в организме.

Повышение доли висцерального жира более чем на 15% по отношению к общему количеству жировой ткани может привести к гормональному дисбалансу, который может вызвать сахарный диабет, онкологию, гипертонию, деменцию.

Для снижения процента висцерального жира подходят традиционные способы снижения веса — диеты, упражнения и активный образ жизни.

К чему приводит ожирение?

Избыточный вес может влиять на состояние всех органов и систем и приводить к следующим последствиям:

• заболевания сердечно-сосудистой системы
• эндокринные нарушения
• заболевания костно-суставной системы
• онкологические заболевания (рак толстой кишки, печени, желчного пузыря, гормонозависимые виды опухолей (молочной железы, эндометрия, простаты).

Профилактика ожирения

Здоровый образ жизни является профилактикой и основным методом лечения ожирения:

• регулярные тренировки (ВОЗ рекомендует от 150 до 300 минут умеренной аэробной активности в неделю)
• отказ от легкоусвояемых углеводов и трансжиров
• соблюдение питьевого режима

Если вес начал расти или падать без очевидных причин (переедание или недоедание), лучше обратиться к врачу: терапевту или эндокринологу.

Врач соберет анамнез, проведет осмотр, определит ИМТ и проанализирует результаты лабораторных исследований. Установив степень ожирения, врач сможет оценить риск или наличие сопутствующих заболеваний.

При необходимости врач направит на дополнительные исследования или на прием к  специалистам другого профиля - кардиологу, гинекологу, врачу-ЛФК, диетологу, психологу.

Читайте также