Остеохондроз шейного отдела
Шейным остеохондрозом называется одно из популярных заболеваний межпозвоночных дисков, расположенных в шейном отделе позвоночника. Впервые признаки болезни могут проявиться в возрасте 25-40 лет. Часто остеохондроз является причиной головных болей (примерно в 30 процентах случаев заболевания). Если болезнь запустить, то она может вызвать межпозвоночную протрузию или даже грыжу.
85% людей в мире страдают от заболеваний позвоночника. Более того, эти страдания приходят в наиболее активный период нашей жизни. И если в недавнем прошлом остеохондроз считался привилегией людей старше 40 лет, сегодня он значительно помолодел - признаки болезни возникают у детей 12 – 15 лет. В переводе с греческого «osteo» означает кость, а chondros – хрящ.
Много жалоб приходится на «шейный остеохондроз» - популярное, но некорректное с точки зрения медицины выражение. Правильное медицинское название заболевания: «остеохондроз шейного отдела позвоночника». Медицинская энциклопедия дает ему следующее определение: распространенное заболевание дистрофические позвоночника, характеризующийся повреждениями межпозвоночных дисков с последующим поражением взаимосвязанных позвоночных суставов и связанного с ними аппарата позвоночника.
Шея имеет значительную степень мобильности, обеспечивая широкий диапазон вращения головы и поддержание ее веса. Именно из-за своей высокой подвижности шейный отдел является более уязвимым для травм и дегенеративных изменений, чем грудной и крестцовый. Шея, как и весь позвоночник, состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, связок области и параспинальных мышц. Позвонки на шее имеют гораздо более тесный контакт друг с другом, чем в других отделах. Кроме того, скелетные мышцы области шеи развиты слабее из-за большого количества кровеносных сосудов и нервов. Даже незначительные нагрузки шейных позвонков вызывают их частичное смещение и некоторое сужение кровеносных сосудов и нервов.
Причины шейного остеохондроза
Самым подвижным отделом позвоночника является шейный, которые имеет следующее строение: семь позвонков, а между ними – межпозвоночные диски высокой эластичности. Эти диски придают позвоночнику гибкость и прочность. Структурно каждый такой диск состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра, расположенного внутри названного кольца. Шейный остеохондроз вызывает обмен веществ в позвоночнике. Кроме того, при этой болезни теряется прочность и эластичность межпозвоночного диска. В итоге вследствие высокой нагрузки фиброзное кольцо диска выпячивается и начинает трескаться.
Основной причиной шейного остеохондроза является малоподвижный, сидячий образ жизни и частые статические нагрузки, требующие сосредоточенности, например, связанные с длительной ездой, шитьем, работой в офисе с компьютером, любое долгое нахождение в неестественной позе: например, чтение лежа. Шейный остеохондроз могут вызвать и работы, связанные с усиленными нагрузками: подъем и перенос тяжестей, повороты, сгибание-разгибание, рывки, негативно влияющие на позвоночник в целом.
К другим причинам шейного остеохондроза можно отнести
- Наследственную предрасположенность;
- Системные заболевания, инфекции, интоксикации, нарушения обмена веществ
- Неправильное питание (недостаточное или избыточное), лишний вес;
- Травмы (ушибы и переломы), искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
- Переохлаждения;
- Использование неправильных подушек, сидений, офисных стульев и кресел.
Гормональные нарушения, наследственная предрасположенность, переохлаждение, ревматизм, системная красная волчанка и те или иные травмы шейного отдела позвоночника – вот те факторы риска, приводящие к появлению заболевания.
В качестве симптомов шейного остеохондроза выступают боли в затылке, плече, руке и шее, которые при минимальной нагрузке, а также кашле или чихании усиливаются; головные боли, чаще всего начинающиеся в затылке и переходящие к вискам и темени; головокружения и обмороки, возникающие при резких поворотах головы; онемения и покалывания в руках или ногах, а также жжение между лопаток; слабость и быстрая усталость; боли в шее и даже её хруст, появляющиеся при наклонах и поворотах головы. Кроме того, это могут быть понижение зрения, ухудшение слуха, шум в ушах, а порой и тянущие боли в сердце.
Опасность остеохондроза шейного отдела
Шейный остеохондроз – это очень опасная болезнь. Объясняется тем, что шейный отдел достаточно маленький по размеру, но при этом в нём проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных каналов, идущих к мозгу. При этом позвонки шейного отдела прилегают друг к другу очень плотно, а значит, даже малое изменение в одном из них неизбежно вызовет сдавливание или смещение названных выше нервных каналов и кровеносных сосудов. Нарушается мозговое кровообращение, что вызывает появление вегетососудистой дистонии, гипертонии, мигрени, а также проблем со зрением, координацией, слухом, дыхательной и сердечно-сосудистой системами.
Остеохондроз шейного отдела тяжёлой формы приводит к синдрому позвоночной артерии, которая в обычном состоянии поставляет кровь к мозжечку и продолговатому мозгу. При её сдавливании порой начинает развиваться такая опасная болезнь, как ишемия головного и спинного мозга, а иногда приводит к спинальному инсульту.
При шейном остеохондрозе поражаются нервных корешков. Это заболевание называется радикулопатией. При ней формируются наросты на позвонках, а у человека формируется частичная или даже полная потеря подвижности. Самая страшная форма шейного остеохондроза выражается в сдавливании спинного мозга, от которого люди умирают. Однако паниковать при обнаружении болезни не стоит, поскольку таких серьёзных последствий можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к специалистам нашей клиники «Март».
При первых же симптомах шейного остеохондроза обращайтесь к нам. Наши опытные врачи проведут полное комплексное обследование и, после постановки диагноза, назначат индивидуальный курс лечения. В своей работе они используют современные методы диагностики – магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, электрокардиограмму и прочие лабораторные исследования.
Мы занимаемся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника уже много лет и знаем не один десяток способов его консервативного лечения. Их применение позволяет снимать основные симптомы болезни и останавливать её развитие. Назначая курс лечения конкретному больному, мы учитываем стадию болезни и индивидуальные особенности организма. Как правило, курс рассчитан на шесть недель, в течение которых два-три раза в неделю следует проходить назначенные процедуры, а это лечение пиявками, кинезиология, лечебный массаж, рефлексотерапия и т.д.
После прохождения лечения в клинике «Март» снимается боль и воспаление в поражённых участках, улучшается кровообращение, освобождаются зажатые нервные корешки. У больных предотвращается возможное появление протрузий и грыжи, активизируется нарушенный обмен веществ и питание межпозвоночных дисков. Пациентам даются рекомендации, как себя вести дальше, чтобы боль в шее не возвращалась.
Шейный остеохондроз - не такое безвредное заболевание, как многие из нас склонны думать, связывая его лишь с болью и неприятным хрустом в шее. Если вы не уделяете должного внимания здоровью своего позвоночника и организма в целом, развитие тяжелых последствий неизбежно.
Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или
заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное
время визита в клинику.
*При большом количестве обращений срок ожидания
может быть увеличен до 1,5 часов.
Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Основной симптом патологии – боли в области шеи. Они могут быть локализованы в какой-то части или распространяются и на голову, вызывая головные боли и головокружение. Иногда боли расширяются, распространяясь к ключице, переходя в область плеча. Жесткость мышц, тугоподвижность шеи обычно являются результатом мышечного спазма, но могут означать значительные патологические нарушения, вызывающие онемение рук, слабость и даже частичной или полный паралич.
При остеохондрозе смещение межпозвоночных дисков может привести к ущемлению шейных нервных корешков и вызвать боль в плече, боль, иррадиирущую в руку/пальцы (невриты, невралгии, радикулиты), периодические онемения и покалывания (парестезии).
Одновременно, из-за сжатия сосудов головы и шеи появляются тупые боли в голове, головокружение, иногда при внезапном повороте головы, вызывающие дискомфорт и снижающие работоспособность.
Периодически возникает боль в груди, похожая на приступ стенокардии – сжимающие боли в области сердца, которые распространяются на лопатки и предплечья. В отличие от приступа стенокардии, который длится не больше, чем 5 минут, боль при шейном остеохондрозе может длиться в течение нескольких дней. Боль в руках вызывает чувства покалывания и онемения.
Иногда возникает онемение языка, из-за ограничения его движения - голос становится грубым.
Головные боли и мигрени, вызванные периодическими нарушениями мозгового кровотока и повышения внутричерепного давления являются ранними признаками шейного остеохондроза. Если не уделяется внимание позвоночнику неизбежно прогрессирование заболевания, церебральная сосудистая недостаточность становится постоянной, то есть хронической. Мозг страдает от недостатка кислорода, развивается ВСД (вегето-сосудистая дистония), гипертония, отмечаются скачки артериального давления, обмороки и повышается вероятность инсульта. Хронический недостаток кислорода приводит к быстрому ухудшению памяти и интегративных функций мозга.
Другим следствием шейного остеохондроза является коронарный синдром. Боли в области сердца, грудины, между лопатками, ухудшающиеся при кашле или чихании, в результате компрессии спинномозговых корешков и волокнистых наростов вызывают рефлекторное сокращение коронарных артерий. Даже при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний, особенно стенокардии, ситуация может стать критической и при неблагоприятных обстоятельствах может привести к инфаркту миокарда.
Внимание! Начальные стадии остеохондроза шейного отдела могут проходить почти бессимптомно и проявлять себя лишь косвенно: незначительным напряжением мышц в области шеи или головными болями. В этом случае необходимо записаться на прием к неврологу и пройти обследование, чтобы уточнить диагноз, остановить развитие заболевания и предупредить тяжелые последствия.
Диагностика шейного остеохондроза
При болях в шее диагноз ставится с изучения анамнеза пациента, соответствующего клинического обследования, лабораторных и инструментальных исследований.
История заболевания сможет определить предыдущие травмы, наследственную предрасположенность к системным заболеваниям, степень хронизации симптомов и их характер.
Клиническое обследование определит характер заболевания, то есть уточнить местную болезненность и ригидность затылочных мышц, мышечную силу, рефлексы и другие клинические факторы, покажет тип и уровень повреждений в зависимости от симптомов. По возможности, выявляются потенциальные патологии других систем, которая бывают похожи на симптомы остеохондроза шеи. На самом деле, миофасциальные болевые синдромы, такие как фибромиалгии, чаще приводят к хронической боли в шее, чем остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поэтому важно получить точный диагноз, подтвержденный объективными данными.
МРТ в настоящее время, несомненно, является самым чувствительным, конкретным и надежным методом в диагностике дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Доказано, что МРТ может выявить причину миелопатии у 90% пациентов, с точностью более 90% выявляются присутствие остеофитов или грыжи межпозвоночного диска, требующих хирургического лечения. При использовании перфузии контрастного вещества в спинномозговой канал, можно получить полную информацию о анатомической ситуации позвонков и нервных корешков.
Учитывая надежность и точность метода, в клинике МАРТ МРТ-обследование считается необходимым методом визуализации для полной и объективной оценки состояния больных. МРТ показывает дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника у значительной части бессимптомных пациентов.
Сканирование позвоночника может показать дегенерацию межпозвоночных дисков у пациента, который не испытывает никаких симптомов. Нормальное вырождение из-за старения является очень распространенным явлением, и не указывают на проблему, если нет жалоб на боли в шее, плече или тугоподвижность. Результаты МРТ в каждом случае должны быть соотнесены с клинической картиной пациента до принятия любого решения о методике лечения.
Таким образом, диагностика этого заболевания в нашей клинике включает историю симптомов пациента и медицинский осмотр в сочетании с МРТ-сканированием позвоночника.
Лечение шейного остеохондроза в клинике МАРТ
В случае дегенеративных заболеваний позвоночника лечение стеохондроза обычно консервативное.
Для купирования острой боли обычно используются противовоспалительные препараты и миорелаксанты. В зависимости от состояния пациента при умеренных болях применяются нестероидные противовоспалительные препараты, в начале лечения чаще в форме инъекций.
Если остеохондроз шейного отдела сопровождается системными заболеваниями в виде ревматологических, неврологических патологий, то дополнительно потребуется специальное лечение.
Затем применяются физиотерапевтические формы лечения, такие как УФФ, магнитофорез, лазерофорез, воздействующие на шейный отдел низкочастотными токами, магнитными полями с целью улучшения циркуляции крови, достижения антиспастического эффекта, уменьшения болевых симптомов.
Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) – хорошо зарекомендовавший себя метод воздействия на суставы и позвоночник, эффективно блокирующий болевой синдром.
Мануальная терапия. Целью мануальной терапии в области шейного отдела является воссоздание пространства между костных структур, чтобы восстановить правильную лимфоциркуляцию и питание спинномозговых нервов. Эта форма терапии направлена на уменьшение болей и предотвращение инвалидности. В результате курса лечебных процедур происходит увеличение циркуляции крови в области шейных позвонков, нейронная декомпрессия и стимуляция, снижение давления на диски пульпозного ядра и повышение межпозвоночного пространства.
Лечебный массаж. Доказано практикой, что лечебный массаж действительно приводит к значительному облегчению состояния для некоторых пациентов. Важность релаксации состоит в том, что многие пациенты страдают болями в области шеи из-за напряженности, ригидности мышц, чаще всего - в области шеи и плечевого пояса. Массаж может снять чрезмерное мышечное напряжение. Есть исследования, наглядно показывающие, что лечебный массаж как вариант лечения более эффективен, чем физические упражнения. Другое исследование подтверждает необходимость использования массажа как безопасного варианта снятия хронических болей в шее.
Лечебная гимнастика. Физиотерапевтические методы лечения дополняются курсом лечебной физкультуры. Индивидуально подобранные упражнения для лечения шейного остеохондроза, проводимые под наблюдением врача, направлены на развитие групп мышц и связок в области шеи, усиление их кровоснабжения, улучшение подвижности позвоночника. МАРТ – специализированный лечебно-диагностический центр, оснащенный современной диагностической аппаратурой и оборудованием для лечения заболеваний суставов и позвоночника, в том числе и остеохондроза шейного отдела. Специалисты с большим практическим опытом: неврологи, ортопеды, врачи ЛФК, физиотерапевты готовы оказать высококвалифицированную помощь больным с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
В клинике МАРТ
на Васильевском острове
Записаться на прием
Профилактика шейного остеохондроза
В качестве профилактики хорошо проявляют себя занятия йогой и плаванием, часто хождение пешком, но при этом бег, прыжки и усиленные занятия в тренажёрном зале должны быть исключены. Работая за компьютером, рекомендуется делать пятиминутные перерывы каждый час, во время которых следует немного походить, сделать наклоны головой и туловищем. Для сидения нужно выбирать кресла и стулья, поддерживающие позвоночник, и сидеть на них, держа голову и спину прямо. Хорошо помогает регулярное посещение бани или сауны, снимающее спазмы мышц шеи, а также ежедневный десятиминутный горячий душ. Спать рекомендуется на специальном ортопедическом матрасе и на невысокой подушке. И главное – категорически избегать любых резких движений головой!
Диета при остеохондрозе шейного отдела
Что касается питания, то врачи советуют питаться не реже пяти раз в день, но маленькими порциями. Следует полностью отказаться от алкоголя и сигарет, регулярно потреблять приготовленные на пару или сваренные блюда, а также пить не менее полутора литров воды ежедневно. Обязательными продуктами в меню являются холодец, рыбное заливное и другие блюда с желатином, грибы, яйца и крупы, нежирное мясо кролика и курицы, молочные и морепродукты, овощи и фрукты, ореха и семена подсолнечника. Следует стараться исключить из потребления солёные, мучные и копчёные продукты, а также острые приправы, и снизить до минимума виноград, бобовые продукты, мясные бульоны и сахар.
Рекомендации
Для укрепления мышц шеи рекомендуется использовать лечебную гимнастику, перед началом которой нужно проконсультироваться с врачами клиники «Март». Если во время её проведения наблюдаются сильные боли в области шеи, прекращайте занятия и снова обращайтесь к врачу.
Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор
Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский
университет им. И.И.Мечникова.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб по телефону: 8 (812) 308-00-18 или оставьте заявку.
Наша клиника удобно расположена всего в 100 метрах от остановки "16-я и 17-я линии В.О. / 18-я и 19-я линии В.О.". Также доступна парковка у здания клиники (наличие мест не гарантировано). Более подробную информацию о вариантах проезда можно найти здесь.