Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия - процедура прицельного исследования вульвы, влагалища и шейки матки. Во время ее проведения используется специальное оптическое устройство - кольпоскоп. Благодаря конструкции аппарата и наличию призматического бинокля со сменными окулярами для многократного увеличения становится возможным детальный осмотр под любым необходимым ракурсом. Кольпоскоп незаменим при ранней диагностике предраковых заболеваний, патологий шейки матки и дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных образований.

Показания к назначению

Кольпоскопия используется как метод диагностики заболеваний различной этиологии и преследует одновременно несколько целей:

определить наличие или отсутствие патологически измененных участков эпителия;
установить локализацию и характер очагов поражения;
определить участок для взятия пробы на гистологию и/или мазка на цитологию;
конкретизировать способ лечения обнаруженной патологии.

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи

Оставить заявку на запись в Telegram

Показаниями к назначению кольпоскопического исследования являются:

зуд и выделения из влагалища с неприятным запахом;
болевой синдром при сексуальном контакте, отягощенный кровянистыми выделениями;
не связанные с менструацией кровотечения;
перманентные ноющие боли внизу живота;
остроконечные кондиломы на половых органах;
патологические изменения шейки матки
требующие дальнейших уточнений результаты мазка на цитологию;
контроль эффективности проведенного лечения.

Подготовка к кольпоскопии

Проведение кольпоскопии предполагает ограничение вагинальных сексуальных контактов за пару дней до назначенной процедуры. Необходимо воздержаться от использования тампонов, вагинальных суппозиториев, таблеток или гелей, средств интимной гигиены, проведения спринцеваний и ванночек, если иное заранее не оговорено с лечащим врачом. Обработка половых органов проводится теплой водой. При повышенной чувствительности пациентки и низком болевом пороге рекомендуется заблаговременное принятие до процедуры безрецептурных обезболивающих препаратов (с обязательным уведомлением врача).

Проведение кольпоскопии: длительность, этапы, задачи

Наиболее информативной в плане оценки состояния женского здоровья пациентки является расширенная кольпоскопия. Под расширенной кольпоскопией понимают процедуру с использованием реагентов для определения аномалий и патологических эпителиальных изменений.

Кольпоскоп устанавливают в непосредственной близости от гинекологического кресла. Прием у врача длится до 30 минут и начинается со стандартного визуального осмотра, проводимого с помощью зеркал. После обзорного осмотра шейки матки ее обрабатывают трехпроцентным раствором уксусной кислоты, что дает возможность четко дифференцировать локализацию патологически измененных участков. Применение йод-реагента (проба Шиллера) позволяет выявить обедненный гликогеном эпителий, сигнализирующий о предраковых заболеваниях.

При обнаружении измененных участков шейки матки врачом берется проба на биопсию. Биопсия проводится специальными щипцами и может вызвать дискомфортные ощущения, во избежание которых в ряде случаев рекомендуется применение местного анестетика (при заборе пробы нижней части влагалища).

Информативная сторона исследования

Благодаря многократному увеличению в рамках кольпоскопии возможна диагностика заболеваний на ранней стадии. Процедура информативна с точки зрения данных о внешнем виде, структуре, целостности слизистой оболочки, состоянии сосудов и в плане установления четких границ патологических участков. По результатам кольпоскопии и последующей биопсии легко диагностируются следующие заболевания:

эрозия шейки матки;
эктопия шейки матки;
железистые полипы;
папилломы;
эндометриоз шейки матки;
лейкоплакия шейки матки;
рак шейки матки.

Хронический церцивит, метаплазия плоского эпителия, плоская кондилома, дисплазия, рак вульвы – кольпоскопия не оставит повода для сомнений и поможет врачу установить точный диагноз.

Противопоказания к проведению кольпоскопии

Несмотря на информативность данного метода исследования, в ряде случаев необходимо воздержаться от проведения кольпоскопии. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

послеродовой период (до 2 месяцев);
проведенный за 3-4 недели до предполагаемой кольпоскопии аборт – вне зависимости от причин и способа;
недавняя криодеструкция шейки матки или хирургическое вмешательство;
аллергическая реакция на йод и уксусную кислоту (при расширенной кольпоскопии);
маточное кровотечение;
менструация.

Процедура не проводится при наличии воспалительных процессов и выраженного состояния атрофии нижней части шейки матки.

После кольпоскопии: норма и отклонения

Кольпоскопия признана безопасной, не вызывающей осложнений для женского здоровья процедурой. После кольпоскопии пациентка может испытывать легкое чувство дискомфорта и жжения из-за применения при диагностике кислотных реагентов. Скудные мажущие выделения сроком до 3-х дней являются нормальными.