Дисциркуляторная энцефалопатия

Энцефалопатия

Энцефалопатия, дословно, с греческого переводится как "болезнь головного мозга". Энцефалопатия — это не одно заболевание, а скорее собирательное понятие для нескольких болезней с одинаковых патогенезом и клиническим течением — группа заболеваний головного мозга невоспалительного происхождения. Все заболевания протекают по типу нарушения обмена — дистрофии. Чаще встречается дисциркуляторная энцефалопатия — это заболевание, характеризующееся недостаточностью кровоснабжения (ишемией) головного мозга, при которой развиваются диффузные изменения тканей мозга. Болезнь является медленно прогрессирующей. 

Классификация энцефалопатий

Основная
  • Врожденная энцефалопатия
  • Приобретенная энцефалопатия
По этиологическому фактору
  • Атеросклеротическая
  • Гипертоническая
  • Венозная
  • Другие причины, вызвавшие энцефалопатию

В клинике МАРТ
на Васильевском острове

  • Доказательная медицина
  • Опытные специалисты
  • На базе клиники Март работает кафедра Неврологии и мануальной медицины СЗГМУ им. И. И. Мечникова
  • Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 - 22:00
Записаться на прием
Доктор

Причины возникновения энцефалопатий

Факторы риска и причины возникновения врожденной энцефалопатии: 

  • родовые травмы;
  • аномальное развитие мозга у плода;
  • курение, алкоголизм и наркомания матери во время беременности;
  • наследственные и генетические болезни;
  • гипоксия плода во время беременности и родов;
  • поздние или преждевременные роды;
  • воздействия медикаментозных препаратов во время беременности;
  • многоплодная беременность;

Факторы риска и причины развития приобретенной энцефалопатии:

  • Атеросклероз;
  • Склонность к повышенному АД или наличие гипертонической болезни;
  • Заболевания сердца;
  • Травмы головы;
  • Тяжелые интоксикации;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Сахарный диабет;
  • Лучевая болезнь;
  • Злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания;
  • Повышенное употребление соли в пище;
  • Избыточная масса тела;
  • Малоподвижность (гиподинамия);
  • Частые стрессы;
  • Наследственный фактор;
  • Различные морфофункциональные нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • Авитаминоз и гиповитаминоз;
  • Некоторые заболевания печени и почек.

Механизм развития энцефалопатии

В основе развития энцефалопатии лежит нарушение поступления крови в головной мозг и последующее развитие ишемии. В экстра- и интракорониальных отделах головного мозга происходят различные изменения магистральных сосудов, что является одним из основных патогенетических звеньев. При хронической энцефалопатии, происходит снижение компенсаторных (защитных) функций кровообращения, угнетение процесса саморегуляции, нарушения гемодинамики, а также изменения в свойствах крови (реологических). Патология развивается вследствие недостатка поступления в ткани головного мозга кислорода, глюкозы и других питательных веществ. 

Симптомы энцефалопатии

Для энцефалопатии характерны следующие клинические симптомы и синдромы:

  • Астенический синдром. Состояние, при котором нарушено внимание, восприятие действительности. Больные находятся в переменчивом, агрессивном или угнетенном настроении. Они малоподвижны, быстро утомляемы (как после физических, так и после психических нагрузок). Часто такие больные испытывают безразличие к окружающему.
  • Синдром когнитивных расстройств. Характеризуется ослаблением памяти, внимания и обучаемости у больных. Причем основным клиническим симптомом данного состояния является резкое ослабление памяти. Нередко у больных можно выявить прогрессирующее снижение умственных способностей.
  • Вестибуло-атактический синдром (или вестибуло-мозжечковые расстройства). При этом синдроме у больных появляются головокружения, неустойчивость, потеря координации в пространстве. Некоторые больные предъявляют жалобы на появление "мушек" перед глазами.
  • Псевдобульбарные расстройства. Для которых характерно: различные нарушения произношения речи и звуков, проблемы в проглатывании пищи, или попадании пищи в носоглотку и трахею при ее приеме.
  • Пирамидный синдром – некоторые двигательные нарушениия.

Чем угрожает энцефалопатия?

При развитии острого процесса или ухудшении состояния больного происходит угнетение различных мозговых центров, в том числе и дыхательного. Осложнения энцефалопатии могут протекать по типу серьезных психоэмоциональных расстройств или по типу нарушения работы жизненно важных органов. Поэтому очень важно оказывать больному своевременную медицинскую помощь. Отсутствие лечения может привести к инвалидизации или даже к летальному исходу.

Диагностика энцефалопатии

Для постановки диагноза энцефалопатия врач-невролог совмещает анамнез и данные клинических исследований. Диагноз энцефалопатия ставится при наличии трех и более клинических симптомов. 

Дополнительные инструментальные методы исследования:

  • МРТ, или магнитно-резонансная томография. Часто при энцефалопатии с помощью МРТ определяется остеохондроз или артроз в области шеи. Также при помощи данного метода определяется наличие диффузных невоспалительных изменений головного мозга.
  • УЗИ  (исследование при помощи ультразвука) и доплеровское исследование, позволяет определить качество кровоснабжения головного мозга через позвоночную другие артерии.
  • Клинические лабораторные исследования: позволяют выявить повышенный уровень липидов, холестерина в крови.

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Администратор

Наш администратор свяжется с Вами и уточнит удобное время записи

Лечение энцефалопатии в отделении неврологии клиники МАРТ

При хронических энцефалопатиях лечение энцефалопатии - консервативное. Врач назначает больным диету, режим дня, ограниченные физические нагрузки. Индивидуально подбирается правильный режим труда.

I. Медикаментозная терапия

  • Медикаментозная коррекция липидного обмена (снижение в крови показателя липидов). С этой целью используют различные статины, назначают диету.
  • Лечение повышенного артериального давления. Необходимо убедить пациента изменить образ жизни, нормализовать питание. Назначают антигипертензивные средства: диуретики, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и др.
  • Если болезнь связана с атеросклерозом, проводят антиатерогенную терапию наряду с диетой (снижение количества сахара в пище, увеличенное потребление полиненасыщенных жирных кислот, ограничение жиров животного происхождения).

II. ЛФК.  Лечебная физкультура оказывает как лечебное действие, так и общеукрепляющее и профилактическое. Физкультура должна назначаться врачом с учетом всех клинических сведений о больном. 

III. Лечебный массаж , мануальная терапия. После применения некоторых техник массажа в области шеи, удается значительно улучшить кровоснабжение, тем самым повысив количество поступаемой крови в головной мозг. 

IV. Физиотерапия.

Некоторые физиотерапевтические методы лечения дают хороший эффект при энцефалопатиях: 

  • чрескожная электронейростимуляция позволяет воздействовать на участки кожи токами малой величины. После процедуры значительно улучшается кровоснабжение в выбранной локации и выше нее.
  • ультрофонофорез, ультрафонотерапия. С помощью этих способов удается доставить необходимые лекарственные вещества без применения уколов, а также получить лечебный эффект после воздействия ультразвука.
  • магнитофорез. Магнитное поле оказывает мягкий терапевтический эффект и улучшает способность лекарственных препаратов проникать в ткани.
  • лазеротерапия - способ влиять на ткани при помощи световых лучей.
  • грязелечение оказывает общеукрепляющее и лечебное действие, улучшает кровоснабжение.
  • иглотерапия (рефлексотерапия, фармакопунктура) применяется для профилактики различных заболеваний.

Лечение энцефалопатии (врожденной и приобретенной) должно начинаться на первых этапах выявления болезни, чтобы избежать серьезных осложнений. Очень важно учитывать, что энцефалопатии являются результатом других заболеваний (гипертоническая болезнь, атеросклерозостеохондроз  и др.). Важно помнить, что лечить энцефалопатию без лечения заболевания, вызвавшего ее, не имеет смысла.

Уже после первого курса терапии в клинике МАРТ наблюдается значительное улучшение состояния больного и отсутствие развития осложнений.

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб по телефону: 8 (812) 308-00-18 или оставьте заявку.

Наша клиника удобно расположена всего в 100 метрах от остановки "16-я и 17-я линии В.О. / 18-я и 19-я линии В.О.". Также доступна парковка у здания клиники (наличие мест не гарантировано). Более подробную информацию о вариантах проезда можно найти здесь.

Мы используем cookies! Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookies.

Заказать обратный звонок