• Главная >
• Услуги клиники >
• Центр ортопедии >
• Артроз >
• Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз коленного сустава (гонартроз) является одним из самых распространенных ортопедических заболеваний. Он даже получил название "социальной болезни". По статистике после 65 лет более 50% женщин старше 50 лет находятся в зоне риска, особенно те, которые страдают ожирением. 

Образ здорового колена
	Анатомический образ здорового колена с коленной чашечкой, крестообразными связками и мениском. Мениск выполняет важную роль в качестве буфера между бедром и голенью, 3-4 мм толщиной суставный хрящ в колене уменьшает трение между костей, образующих сустав.

Артроз является, прежде всего, болезнью суставного хряща в колене. Хрящ предусматривает скольжение костей в коленном суставе, сохраняя прочность и эластичность даже при давлении сотен килограммов. 



Происхождение и причины гонартроза: 

• Старение, износ суставов;
• Побочное действие лекарств (например, определенный тип антибиотиков);
• Избыточный вес и перегрузки;
• Врожденные деформации коленного сустава (кривые ноги);
• Нестабильность коленного сустава, например, после травмы связок;
• Переломы суставной поверхности после аварии;
• Генетическая слабость хрящей;
• Воспаление в колене (артрит);
• Асептический некроз колена;

У молодых пациентов артроз колена, как правило, наступает в результате аварий или недолеченных повреждений хряща или коленных связок. Повреждение хряща почти никогда не заживает самостоятельно, его состояние непрерывно ухудшается, если не проводить лечение. У людей пожилого возраста соединительная ткань изношена и содержит трещины. Содержание жидкости уменьшается, снижается эластичность и упругость тканей коленного сустава. Требования к гибкости и упругости также снижаются и это естественный процесс. Но если дегенерация коленных суставов начинает вызывать боль – это повод как можно скорее обратиться к врачу. 

Симптомы артроза коленного сустава

Для разных людей симптомы гонартроза могут быть разными. Многие пациенты не чувствуют боль на начальных стадиях хрящевых повреждений, а только тогда, когда хрящ изношен до кости, в конце дегенеративного процесса, что приводит к тяжелым последствиям, таким как воспаления или боли в суставах. Причина этого в том, что хрящ не содержит никаких нервных клеток, только надкостница содержит датчики боли. Таким образом, чувство боли появляется только тогда, когда дефекты в кости уже значительны. 

Тем не менее, есть признаки, которые указывают на артроз колена: 

• распределенная боль в колене;
• боль утром или после долгого отдыха;
• онемение;
• уплотнение в колене;
• отечность сустава;
• боль в коленной чашечке, особенно при длительном сидении;
• реакция в колене на погодные изменения, особенно чувствительность к холоду;
• проблема в приседании;
• чувство тепла изнутри в области коленного сустава;
• звуки щелчка при движении.

Если у вас есть один или несколько из перечисленных симптомов, это может являться признаком остеоартроза колена. 

Cустав с остеоартрозом
	Изображение коленного сустава с остеоартрозом. Видимой является коленная чашечка, мениск и медиальная связка коленного сустава. Признаком развития артроза является формирование костных выступов(остеофиты) в коленном суставе.

Развитие гонартроза приведет к ограничению подвижности

Чем опасно развитие артроза коленного сустава? По мере прогрессирования болезни: 

• больной не может присесть на корточки, опереться на колено;
• трудно выполнять физическую работу, связанную с нагрузками;
• появляются ограничения в повседневной деятельности; •
• без лечения может наступить инвалидность.

В случае развития артрита хрящ истирается в колене: кость и частички хряща растворяются и свободно перемещаются в суставной капсуле. Это приводит к воспалению, которое, в свою очередь, усиливает типичные для остеоартроза процессы деградации коленного хряща.

Не всякая боль колена является признкаом остеоартроза. Врач-ортопед должен тщательно исключить другие возможные причины боли в коленях, такие как  грыжа диска, артрит тазобедренного сустава (коксартроз), плоскостопие, общие расстройства оси ног, травмы мениска, бактериальные инфекции,  артрит и ревматизм, асептический некроз кости. 

При необходимости в клинике МАРТ проводятся лабораторные исследования по направлению лечащего врача.

Лечение артроза коленного сустава

В результате консервативного лечения артроза колена состояние пациента может быть улучшено, деградация хряща замедлена. Успешная физиотерапия укрепляет мышцы и сухожилия и способствует здоровому движению. Здоровые связки и мышцы также стабилизируют коленный сустав. 

Физиотерапия для коленного артроза в центре МАРТ

Физиотерапия содействуют активации ткани и стимулированию самовосстановления функций больного хряща, улучшению микроциркуляции крови в области сустава и в нижних конечностях. К ним относятся: 

• Чрескожная электронейростимуляция;
• Ультрафонофорез (УФФ), электрофорез, магнитофорез;
• Лазеротерапия, лазерофорез;
• Вакуумтерапия;
• Магнитотерапия;
• Грязелечение;
• Гирудотерапия;
• Кинезиотейпирование;

Все перечисленные методы рефлексо- и физиотерапии, применяемые в клинике для лечения артроза коленного сустава, полностью безопасны для организма. 

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.