• Главная >
• Услуги клиники >
• Отделение неврологии >
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Термин «вегето-сосудистая дистония» (вегетативная дисфункция) упоминается часто, но не все понимают, что это за болезнь. Около 45% взрослых людей, обратившихся к кардиологу страдают вегетосо-судистой дистонией. Многие не воспринимают этот синдром всерьез, так как у ВСД нет специфических признаков и заболевание не несет вреда пациенту. 

Под вегетосо-судистой дистонией (ВСД) понимают нарушение нервной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы, что сопровождается разными симптомами. Эту патологию рассматривают как функциональное нарушение. 

Причины приводящие к ВСД

ВСД называют полиэтиологическим заболеванием. Это значит, что его причиной могут служить различные факторы или их совокупность:

• постоянная подверженность психоэмоциональному воздействию;
• часто возникающая носоглоточная инфекция (вирусная или бактериальная). Этот фактор связывают с непосредственной близостью носоглотки к гипоталамо-гипофизарной области. При возникновении инфекции развивается токсическое влияние на гипоталамус, который является основным регулятором вегетативной нервной системы;
• чрезмерное влияние некоторых физических факторов, таких как солнечное излучение, высокие или низкие температуры воздуха, ионизирующее излучение, всевозможные производственные факторы;
• постоянная алкогольная интоксикация и табакокурение;
• нарушения гормональной сферы;
• изнуряющий физический либо интеллектуальный труд;
• перенесенная черепно-мозговая травма.

Кроме перечисленных, имеется также ряд предрасполагающих факторов. Их совокупность повышает риск появления симптомов ВСД. Это следующие факторы:

• возраст. Это заболевание чаще всего присуще молодым людям, для которых свойственны различные переживания, эмоциональные всплески. Потенциально опасными в этом плане являются подростки, дети, студенты;
• измененная реактивность (гипо- или гипер-) функциональных зон мозга, которые ответственны за регуляцию вегетативной нервной системы;
• особенности психики конкретного человека. Интроверты более склонны к ВСД;
• плохие социальные и экономические условия;
• вредные условия труда;
• нерационально распланированный режим труда и отдыха.

Если уже имеется диагностированная ВСД, то предрасполагающие факторы провоцируют обострение патологии.

Как развивается ВСД

В результате действия описанных причин возникает нарушение нервной, гуморальной, метаболической регуляции сердечно-сосудистой и прочих систем. Основные центры головного мозга, которые страдают в данной ситуации, расположены в гипоталамусе, коре головного мозга, лимбической системе. Гипоталамус отвечает за регуляцию вегетативной нервной системы, лимбическая зона ответственна за адекватные эмоциональные реакции. 

При ВСД возбуждаются центры, которые отвечают за отрицательные эмоции (гнев, страх, тоска). Адекватного эмоционального ответа не возникает, настроение подавлено большую часть времени.

Нарушения в вегетативных центрах ведут к дисфункции регуляторных процессов сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Кроме явных нарушений со стороны внутренних органов происходят сдвиги в гормональном, кислотно-щелочном, водном равновесии внутренней среды организма. В скелетной мускулатуре накапливается молочная кислота, что ведет к изменению показателей реакции внутренней среды. 

Симптомы Вегето-сосудистой дистании

Пациенты с вегетосо-судистой дистонией обращаются к доктору с различными жалобами. Но чаще всего у взрослых людей преобладает какой-либо один синдром со стороны той или иной системы внутренних органов. Выделяют две большие группы симптомов:

Нарушения эмоционального статуса

Эмоциональные нарушения всегда предшествуют другим проявлениям и являются неотъемлемой частью ВСД. Пациенты легко возбуждаются, но быстро эмоционально истощаются. Для них свойственная раздражительность «из-за пустяков», вспыльчивость, несдержанность, постоянно плохое настроение. Снижается работоспособность, память. Пациенты не могут сконцентрировать внимание даже на серьезных проблемах. У многих на начальных этапах развития ВСД возникают фобии.

Вегетативные расстройства

Могут быть периферическими и органными. Периферическим расстройствам присущи:

• потливость, особенно в области подмышек,
• пациент отмечает, что ладони и стопы постоянно холодные,
• кожа рук и ног имеет синюшный «мраморный» цвет,
• при волнении возникают ярко-красные пятна на коже лица, шеи,
• жалобы на боли в суставах, костях в покое. Интенсивность болей не выраженная;
• сухость кожи и выпадение волос в области голени.

Органные расстройства возникают позже. У различных пациентов может доминировать тот или иной синдром. Симптоматика при этом следующая:

• Вегетативные кризы – это неотъемлемая часть ВСД. Западные специалисты называют их «паническими атаками». Они сопровождают любое сильное эмоциональное переживание. Вегетативные кризы могут быть трех степеней тяжести. При первой степени криз длится не более 15 мин. Вторая степень - приступы до 1 часа, а субъективные ощущения становятся более выраженными. Вегетативный криз третей степень длится больше 1 часа с тяжелыми функциональными нарушениями многих органов;
• Со стороны сердца беспокоят боли разнообразного характера и интенсивности, тахи- или брадикардия, нарушение ритма сердцебиения, ощущение сильной пульсации сонной артерии;
• Со стороны респираторных путей жалобы возникают примерно в 85% случаев всех диагностированных ВСД. Больные характеризуют свое состояние чувством «нехватки воздуха», «невозможностью надышаться», ощущением тяжести в области верхних дыхательных путей. При этом обращает на себя внимание частое неглубокое дыхание с периодическими глубокими вздохами. В результате этого возникает гипервентиляция, которая выражается головокружением, потемнением в глазах, страхом смерти;
• Расстройства желудочно-кишечного тракта выражаются в нарушении аппетита, поташнивании, болями в различных отделах живота, учащенным стулом, запорами. Со стороны пищеварительной системы жалобы встречаются реже, чем со стороны сердечно-сосудистой;
• Половая дисфункция свойственна в большей степени мужчинам;
• Астеническое состояние почти всегда сопровождает ВСД. Этот синдром проявляется постоянной усталостью, слабостью. Пациенты отмечают, что им тяжело даже встать с постели. Сон нарушен, настроение подавлено. Часто от пациента можно услышать фразу «все болит»;
• Нарушение контроля температуры тела встречается нечасто. Повышение температуры не сопровождается ознобами. Такой симптом связан с близостью функционально активных центров в гипоталамусе;
• Общемозговая симптоматика проявляется мигренями, обмороками.

Диагностика ВСД

Первым и основным методом исследования остается осмотр врача. Доктор выявляет характерные симптомы и анализирует жалобы больного. Для уточнения диагноза проводит:

• клинические лабораторные тесты. Как правило, все результаты исследований не отмечают патологии;
• УЗИ при ВСД назначается с целью определения границ сердца, сосудов. Визуализируются органы брюшной и грудной полости. Размеры камер сердца, показатели сократительной способности и клапанный аппарат при ВСД не изменены. Со стороны органов брюшной полости патологии не определяется.
• МРТ имеет место при ВСД, если возникают сомнения по поводу диагноза. Если данные МРТ не указывают на органическую патологию, то нарушения связаны с ВСД.

Лечение вегетосо-судистой дистонии у взрослых

Лечение вегето-сосудистой дистании, как всех прочих патологий, должно быть своевременным. Первоочередной задачей является устранение причин возникновения заболевания. Это достигается при снижении стрессовых ситуаций, избеганием конфликтов и пр. 

При возникновении симптомов вегетосо-судистой дистонии нужно записаться на прием к неврологу, который составит индивидуальный план лечения заболевания.

Медикаментозную терапию применяют для:

• Восстановления равновесия в системе «лимбическая система-гипоталамус-кора-внутренние органы». Для этого используют настойки валерианы, пустырника. По рецепту врача принимаются транквилизаторы, антидепрессанты, препараты, улучшающие мозговой метаболизм;
• Улучшения мозгового кровообращения;
• Нормализации тонуса вегетативной нервной системы, так как при ВСД преобладает тонус симпатического отдела,
• Лечения и профилактики инфекций носоглотки;
• Гормональная заместительная терапия;
• Устранения гипертонических проявлений ВСД;
• Лечения болевого синдрома.

Пациентам с ВСД просто необходима лечебная физкультура. Нужно помнить, что состояние апатии и астении препятствует занятиям, но в этом случае необходимо себя перебороть.

Массаж способствует улучшению состояния пациентов с ВСД. Не рекомендуется выполнять приемы глубокого воздействия. Лучше всего подойдет расслабляющий и лимфодренажный массаж. 

С целью регулирующего действия на вегетативную нервную систему нужно использовать в лечении ВСД физиопроцедуры. Электрофорез назначается в зависимости от преобладания того или иного синдрома. Если диагностирована ВСД по гипертензивному типу, то назначают электрофорез с препаратами натрия хлорида, калия бромида, эуфиллина, бета-блокаторами. Если отмечается выраженный болевой синдром области сердца, то выполняют электрофорез с новокаином.

Процедуры, связанные с применением тока, в некоторых случаях могут обострить проявления ВСД. Это связано с повышенной чувствительностью пациентов к электрическому току.

Кроме электрофореза нужно применять другие методы чрескожного введения препаратов: ультрафонофорез, лазерофорез, фармакопунктура, магнитофорез. 

Физические факторы при лечении лазеротерапией, магнитотерапией,  грязелечением оказывают положительное влияние. Пациенту возвращается жизненный тонус, пропадает астения, хандра.

Особое место в лечении ВСД занимает рефлексотерапия. Она способна восстановить баланс между симпатической и парасимпатической нервной системой. Что, в свою очередь, минимизирует органные проявления ВСД. 

Лечение вегетосо-судистой дистонии в центре МАРТ всегда дает положительные результаты, вплоть до полного выздоровления для каждого пациента нашей клиники.