• Главная >
• Орхит

Орхит

Орхит – воспалительное заболевание яичка, характеризующееся поражением всей оболочки и структуры органа. В подавляющем большинстве случаев становится осложнением других заболеваний. «Воротами» для проникновения инфекции является кровь.

Острая стадия заболевания длится от двух до четырех недель, после чего орхит приобретает хронический характер. Возможно развитие осложнений в виде абсцесса, воспаления придатка семенника, атрофии яичка, мужского бесплодия.

Заболевание нередко встречается в юном возрасте.

Причины возниконовения орхита

Зачастую орхит развивается вследствие:

• эпидемического паротита;
• гриппа, пневмонии, скарлатины, ветряной оспы;
• тифа, бруцеллеза;
• воспалительных заболеваний мочеполовой системы и ИППП– уретрита, простатита, везикулита, эпидидимита, баланопостита, гонореи, сифилиса, трихомониаза и других;
• инфицирования пупочных сосудов (у младенцев);
• травм;
• врожденных аномалий;
• системных заболеваний.

Cимптомы орхита

Клиническая картина орхита характеризуется:

• общими симптомами, свидетельствующими о воспалительном процессе, - слабостью, тошнотой, ознобом, температурой тела вплоть до сорока градусов;
• увеличением размера яичка;
• отдающими в пах и промежность болями в мошонке, усиливающимися при движении;
• гиперемией кожных покровов – покраснением кожи мошонки (при остром орхите кожа становится горячей на ощупь);
• воспалением слюнных желез.

При переходе орхита в хроническую стадию единственным симптомом остается эпизодическая боль в яичке.

Диагностика орхита

Появление симптомов орхита требует очной консультации уролога для проведения осмотра и соответствующей диагностики. Увеличение мошонки, отечность и покраснение кожных покровов видны невооруженным взглядом, врачом также оценивается температура мошонки и болезненность при пальпации.

Для дальнейшей диагностики орхита в нашей клинике применяются следующие методы:

• общий анализ крови, общий анализ мочи;
• микроскопическое исследование урогенитального мазка;
• бакпосев эякулята и мочи с выявлением чувствительности к антибиотикам;
• ультразвуковое исследование мошонки;
• определение иммуноглобулина М (IgM) на антитела к эпидемическому паротиту (вирусу "свинки").

Лабораторные методы исследования дают информацию о наличии в организме воспалительного процесса, возбудителе заболевания и его реакции на антибиотики, УЗИ мошонки позволяет подтвердить патологию и определить стадию развития орхита.

Методы лечения орхита

Консервативное лечение направлено на устранение источника инфекции, купирование болевого синдрома, улучшение оттока спермы, снятие воспаления и отечности. Во время лечения пациенту предписывается постельный режим, некоторые ограничения в пище (острые блюда, продукты, содержащие уксусную кислоту и большое количество соли). Рекомендовано обильное питье.

В ходе антибактериальной терапии применяются антибиотики в соотнесении с тестом на чувствительность выявленного возбудителя. В большинстве случаев назначаются препараты группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Для устранения воспалительного процесса и снижения температуры применяются нестероидные противовоспалительные средства. Боль снимают с помощью спазмолитиков/обезболивающих препаратов. Может применяться новокаиновая блокада семенного канатика. Антибактериальная терапия проводится до 10 дней.

Во время лечения пациенту необходимо носить поддерживающее мошонку нижнее белье. Предпочтительна специальная повязка для мошонки – суспензорий. Дополнением к медикаментозному лечению является физиотерапия – воздействие холодом, тепловые компрессы, грязевые аппликации, УВЧ, диатермия, электрофорез лекарственных препаратов.

Показателем к хирургическому вмешательству является гнойное развитие орхита. В остальных случаях орхит поддается медикаментозной терапии в сочетании с методами физиотерапии.

Профилактика орхита

Статистические данные подтверждают развитие орхита в 50% случаев заболевания эпидемическим паротитом. В юном возрасте профилактикой заболевания у мальчиков является вакцинация, проводимая до 6 лет.

В половозрелом возрасте во избежание заболевания необходимо:

• при развитии воспалительных заболеваний (ОРВИ различной этиологии, грипп, заболевания лор-органов, мочеполовой системы) не откладывать визит к врачу;
• использовать барьерные методы контрацепции при подозрительных сексуальных контактах во избежание ИППП;
• соблюдать правила интимной гигиены с проведением наружного туалета половых органов и регулярной смены нательного/постельного белья;
• укреплять иммунитет путем приема витаминов, минералов, иммуностимулирующих препаратов (по согласованию с врачом).

Профилактические меры для перенесших орхит дополнительно включают в себя отказ от приема пищи со жгучими специями и ограничение физических нагрузок/двигательной активности в восстановительный период.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.