• Главная >
• Клиника гинекологии >
• Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки - одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, диагностируется у трети представительниц женского пола. Заболевание представляет собой дефект покровного эпителия, дефект слизистой оболочки выходящего во влагалище нижнего сегмента матки. Под эрозией понимают нарушение целостности слизистой оболочки, замещение слизистого эпителия шейки матки клетками цервикального канала. Несмотря на частую бессимптомность заболевания, требует врачебного вмешательства.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Появление эрозии определяется несколькими факторами:

• Воспалительными заболеваниями женских половых органов;
• Вагинальным дисбактериозом;
• ИППП;
• Нарушениями менструального цикла вследствии гормонального сдвига;
• Механическими повреждениями (родовые разрывы, аборты, использование спирали, случайные повреждения при спринцевании);
• Реакцией на систематическое воздействие агрессивной химической среды;
• Ранним началом сексуальной жизни и определенными сексуальными практиками с применением сторонних предметов;
• Нерегулярными интимными отношениями, злоупотреблением сменой партнеров;
• Снижением иммунитета.

Поскольку воспалительные процессы и дисбактериоз поражают половые органы в любом возрасте, эктопия возможна у нерожавших женщин и девушек, не вступавших в половую близость. Это относится и к нарушениям гормонального фона и химическому воздействию.

Эрозия шейки матки при беременности

У беременных эктопия вызывается теми же причинами. Возникает до зачатия и в период вынашивания. Особую роль в развитии эрозии шейки матки у беременных играет гормональная перестройка организма будущей матери. В зависимости от этиологии эрозия шейки матки может провоцировать выкидыш. Максимальную угрозу для плода представляет собой эктопия, вызванная инфекциями половых путей. Планируя зачатие, нужно пройти обследование на предмет ИППП.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Зачастую эрозия протекает бессимптомно и обнаруживается гинекологом в ходе планового осмотра пациентки. Опосредованными признаками, позволяющими предположить развитие заболевания, становятся следующие проявления:

• Не связанный с менструацией абдоминальный болевой синдром и выделения с включениями крови после интимной близости или спринцевания;
• Дискомфортные ощущения при сексуальных отношениях;
• Увеличение количества влагалищного секрета;
• Выделения гнойного характера и соответствующего запаха.

Протекание эктопии на фоне сопутствующих инфекций дает симптоматику зуда, жжения, раздражения слизистой, неприятных ощущений при мочеиспускании. Подобные проявления требуют консультации гинеколога и проведения дополнительных обследований.

Лечение эрозии шейки матки

В зависимости от специфики развития, причин возникновения и наличия у женщины детей применяются различные методы:

Лазерокоагуляция (лазерное прижигание)

Современный метод борьбы с эктопией с помощью углекислотного или гелий-неоновового лазера. Эффективность достигает 98-100% при полном сохранении фертильной функции и менструального цикла. Отличается высокой точностью, в ходе процедуры не затрагиваются здоровые ткани. Заживление раневой поверхности проходит ускоренными темпами. Рекомендован для женщин, не имеющих детей или планирующих еще одного ребенка.

Радиоволновое воздействие (аппаратом «Сургитрон»)

Бесконтактный метод лечения эрозии шейки матки с применением высокочастотного электромагнитного излучения. Действие электромагнитных лучей охватывает зону повреждения по границе здорового эпителия, при этом под воздействием высокой температуры разрушаются только клетки патологически измененного эпителия. Восстановительный период короткий. Осложнения маловероятны. Рубцевание ткани отсутствует, процедура безопасна для нерожавших женщин.

Консервативное лечение (свечи, препарат «Солковагин»)

Данный метод эффективен при небольших поверхностных эрозиях. Вагинальные суппозитории обладают местным антибактериальным и противовоспалительным воздействием. Прижигание эрозии шейки матки «Солковагином» относится к химической коагуляции и вызывает локальную девитализацию измененного эпителия. На обработанном участке образовывается струп, отторгающийся после полного заживления. Применение препарата «Солковагин» проходит под контролем кольпоскопа. Метод не влияет на детородную функцию.

Трахелэктомия (удаление шейки матки)

Применяется в исключительных случаях при неподдающейся другим методам лечения эктопии и в случае подтвержденной онкологии.

Выделения после прижигания эрозии шейки матки

Современные методы прижигания эктопии сводят к минимуму вероятность кровотечений. Однако это не означает отсутствие выделений как таковых. После лазерного прижигания и воздействия с помощью электромагнитного излучения кровотечение, сопровождающееся неприятным запахом, является нормой. В дальнейшем пациентка наблюдает сокращение интенсивности выделений, изменение их характера от полнокровных до сукровичных с последующим очищением. Выделения сопровождают процесс заживления и могут длиться до 3-х недель. Длительное кровотечение с тянущими болями – патология, требующая немедленной консультации лечащего врача.