Эпидидимит

Эпидидимит

Эпидидимит – заболевание придатка семенника (яичка), характеризующееся наличием воспалительного процесса. Отличается гиперемией (покраснением) кожных покровов, появлением отеков, припухлости.

Выраженность болевого синдрома в острой фазе заболевания заставляет мужчину обратиться к врачу безотлагательно, поэтому хроническая форма эпидидимита встречается значительно реже.

К осложнениям эпидидимита относят орхит, гнойные процессы в мошонке (абсцесс), появление на коже мошонки свища, инфаркт яичек (некроз тканей яичек), рубцевание тканей семенного канатика, бесплодие. Зачастую протекает на фоне другого заболевания половой системы воспалительного характера.

Причины возниконовения эпидидимита

Зачастую инфекционный эпидидимит наступает вследствие осложнений следующих заболеваний:

В подавляющем большинстве случаев (согласно статистическим данным – в 85 %) развитие эпидидимита спровоцировано инфекцией, попадающей в придаток яичка гематогенным/лимфогенным путем (через кровь и лимфу), каналикулярным путем (по семявыносящему потоку) и секреторным путем (с предшествующим эпидидимиту орхитом).

Возбудителями заболевания выступают бактерии, вирусы, грибы семейства Candida, гонококки, трихомонады, гарднереллы, хламидии, палочка Коха, кишечная палочка и другие.

К неинфекционным причинам появления и развития эпидидимита относят:

Обособленной причиной воспаления придатка семенника является стерилизация мужчины. В редких случаях после проведения вазектомии образующиеся в яичках сперматозоиды не успевают рассасываться и накапливаются, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Cимптомы эпидидимита

Первым симптомом эпидидимита становится острая нарастающая боль в мошонке, отдающая в пах, промежность и пояснично-крестцовый отдел и усиливающаяся при двигательной активности.

К болевому синдрому присовокупляется:

Чтобы избежать развития осложнений, фатальных для мужской репродуктивной функции, при появлении вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за консультацией к урологу.

Уролог должен в экстренном порядке провести дифференциальную диагностику между эпидидимитом и перекрутом семенного канатика, который может привести к потере яичка.

Диагностика эпидидимита

В нашей клинике для диагностики воспаления придатка семенника используются различные методы лабораторных и инструментальных исследований.

Обследование начинается с беседы с пациентом о жалобах, симптоматике, давности появления дискомфортных ощущений, в ходе которой врачом проводится осмотр и пальпация мошонки, фиксируется увеличение в размерах, покраснение кожных покровов, отечность и болезненность.

Для подтверждения воспалительного процесса и установления его причины назначаются:

Данные исследований дают информацию о тяжести воспаления, возбудителе заболевания, его чувствительности к ряду антибиотиков, распространенности патологического процесса. В некоторых случаях может понадобиться применение дополнительных методов обследования – ультразвуковой допплерографии сосудов мошонки, радиоизотопного исследования, цистоуретроскопии.

Методы лечения эпидидимита

Лечение эпидидимита направлено на устранение болевого синдрома, застойных явлений, стихание воспаления, снятие отечности и включает в себя назначение:

Помимо медикаментозной терапии, для лечения эпидидимита применяются холодные (в острый период) и теплые (после стихания воспаления) компрессы, электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез, лазерная и магнитотерапия, инфракрасное облучение.

Эпидидимит требует строгого постельного режима и фиксированного возвышенного положения мошонки. Рекомендуется ношение поддерживающего нижнего белья или суспензория (специальной поддерживающей повязки). Ограничения в пище накладываются на острую пищу и жареные блюда. Показано обильное питье.

Показателем к хирургическому вмешательству является гнойное развитие орхита. В остальных случаях орхит поддается медикаментозной терапии в сочетании с методами физиотерапии.

При условии своевременного обращения к урологу эпидидимит успешно лечится с помощью консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство показано только при развитии гнойных осложнений.

Профилактика эпидидимита

К профилактическим мерам по предупреждению развития заболевания и повторного инфицирования относят:

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.