Артроз плечевого сустава

Боли в плече являются довольно распространенной проблемой у людей любого возраста и могут быть вызваны множеством причин.

Часто встречающимся дегенеративным заболеванием плечевого сустава является артроз, разрушающий гладкую внешнюю оболочку (суставной хрящ) кости. Артроз часто встречается у людей старше 50 лет, преимущественно женщин, но по ряду причин (малоподвижный образ жизни, напряженная работа сидя, неправильное питание, наследственность, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, системные заболевания, травмы, физические

Симптомы плечевого артроза и угрозы здоровью

Первая стадия заболевания проходит медленно, почти незаметно. Первыми симптомами могут быть слабость верхних конечностей. Ранним симптомом также служит общая боль плеча, которая усугубляется во время движения или в процессе физической нагрузки, а затем уменьшается после отдыха или полностью исчезает. Болезненные ощущения могут проявляться как в задней части плеча, так и в передней (из-за артрита в акромиально-ключичном суставе) и могут активизироваться с изменениями в погоде. Боль также часто иррадиирует («отдает») в шею и верхние конечности.

Плечевой артроз на последующих стадиях приводит к ограничению подвижности (в основном повороты), и атрофии мышц вокруг плечевого пояса. Это вызывает сложности при попытке завести руку за спину или поднять ее.

По мере прогрессирования болезни любое движение плеча вызывает боль, что в течение ночи может нарушить сон. Периодически происходят излияния в суставной полости, которые могут изменить естественные контуры плеча.

Артроз плечевого сустава – серьезное хроническое заболевание, которое в случае недостаточного лечения способно привести к ограничению подвижности, и, фактически, к инвалидности.

На поздних стадиях дегенеративных процессов можно слышать треск в суставе во время движения (трение остеофитов), при этом болью отзывается уже любое движение руки. На этой стадии развития заболевания можно говорить о частичной потере работоспособности.

Медицинское определение заболевания «артроз плечевого сустава», омартроз

Артроз плечевого сустава (omarthrosis, омартроз) является преждевременным износом и дегенерацией тканей, образующих сустав (суставного хряща, субхондральной кости, синовиальной жидкости, суставной капсулы, связок и мышц). Заболевание приводит к повреждению суставного хряща, деформации кости с образованием костных шпор (остеофитов), субхондральному склерозу. Часто возникает дисфункция синовиальной мембраны (внутреннего слоя суставной капсулы).

В зависимости от первопричины (этиологии) заболевания, артрозы бывают различных типов (посттравматические, диспластические, ревматоидные и др.) и каждый характеризуется определенной стадией развития патологических процессов.

Иногда в просторечии смешивают заболевания артрит и артроз, считая их синонимами. Но это не так. Артроз является поражением, износом хрящевой ткани сустава. Артрит - воспаление одного или нескольких суставных сочленений. Иногда встречается сочетание этих двух болезней: воспаленный сустав (артрит) подвергается дегенеративным изменениям (артроз).

Поэтому самостоятельно определить вид заболевания плеча и подобрать лечение невозможно.

Врачи-ортопеды нашей клиники часто сталкиваются с пациентами с запущенными формами болезни, которые стали жертвами самолечения (а точнее, фармацевтических рекламных компаний). Специалисты постоянно отвечают на типичные вопросы таких больных.

Вопрос: Я пробовал щадящий режим и полное отсутствие физических нагрузок. Но наоборот, состояние только ухудшилось. Почему?

Ответ: Неподвижность препятствует кровообращению, течению обменных процессов и тем самым содействует развитию болезни. Следует выполнять легкие упражнения, тщательно дозируя нагрузку (лечебно-физкультурный комплекс). Гимнастика при артрозе плечевого сустава - обязательный компонент комплексного лечения.

Вопрос: В аптеках продается очень много мазей, которые помогают снять боль. Раньше мне помогало, а теперь – не очень. Какая мазь лучшая?

Ответ: «Самой лучшей» не может быть в принципе. Мази (кремы) дают временный обезболивающий эффект, облегчая симптомы. А неконтролируемый прием анальгетиков способен нанести дополнительный вред организму.

Вопрос: Можно ли вылечить артроз плеча народными средствами?

Ответ: Увы, только ими - нет. Лечение требует точного диагноза и комплексного подхода: устранения воспалительных процессов в организме, подбора ЛФК, применения дозированного комплекса лекарственных и физиотерапевтических средств под наблюдением врача.

Очевидны выводы:

определить характер патологии в области плечевого сустава самостоятельно невозможно;
универсального лекарства от артроза на существует;
симптоматическое лечение неэффективно;
диагностику и лечение артроза суставов нужно проводить в специализированной клинике.

С чего начинать лечение? - С диагностики плечевого артроза

Медицинская клиника МАРТ специализируется на лечении болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе лечении артрозов плечевого сустава.

Прежде всего нужно записаться на прием к ортопеду.

Врач проведет тщательное физическое обследование пациента, внимательно изучая такие симптомы как:

Слабость (атрофия) в мышцах;
Чувствительность при касании;
Диапазон пассивных и активных (самоуправляемых) движений;
Любые признаки травмы в мышц, сухожилий и связок, окружающих суставов;
Признаки предыдущих травм;
Нарушение других суставов (обнаружение ревматического артрита);
Болевые ощущения сустава при перемещении;
Боль при приложении давления к ключице.

Как правило, результаты осмотра на приеме у ортопеда уже с большой вероятностью позволяют опытному специалисту предположить диагноз.

Для объективного подтверждения диагноза данными клинических обследований врач обычно направляет пациента на томограмму (МРТ), или УЗИ плечевого сустава, которые выполняются в нашей клинке на современном оборудовании экспертного уровня. Полученные снимки будут решающими в дифференциации воспалительных процессов в области плеча и помогут поставить окончательный диагноз.

Дегенеративные изменения в суставе, как правило, не вызывают проблем с клинической диагностикой заболевания. Рентгенограмма плечевого сустава, подверженного деформирующему артрозу, характеризуется:

сужением суставной щели;
плотным субхондральным слоем костной ткани;
экзостозами, внутрисуставными свободными телами.

Снимки позволят ортопеду сделать вывод о степени развития заболевания и более эффективных процедурах для больного на данной стадии для конкретного вида артроза.

Лечение артроза плечевого сустава

Есть много способов лечения дегенеративных болезней, но самое главное, из чего исходят в медицинском центре МАРТ это:

Лечение плечевого артроза должно быть комплексным, включая:

безмедикаментозное (соответствующий образ жизни, питание, похудение, упражнения для увеличения мышечной массы);
фармакологическое (лекарства);
физическая реабилитация (физиотерапия).

Лечение артроза плеча должно быть индивидуальным, с учетом:

стадии заболевания; анамнеза, сопутствующих заболеваний;
мониторинга эффективности отдельных физиотерапевтических процедур для каждого пациента;
контроля эффективности и дозировок противовоспалительных препаратов.

Цель - стабильное улучшение состояния человека: максимально возможное выздоровление , а не лечение симптомов артроза. Мы лечим человека, а не болезнь. В центре МАРТ все заболевания лечатся консервативно (безоперационно). Среди методов лечения артроза плечевого сустава используются:

Лечебный массаж. Классический массаж - терапевтический метод, который направлен на сокращение жесткости и напряжения мышц. Массаж улучшает местное кровообращение и состояния тканевой перфузии, содействуя восстановлению хрящевых тканей. Лимфодренажный массаж ускоряет ток лимфы, нормализует питание околосуставных областей, стимулирует восстановительные процессы в плечевом суставе.
Мануальная терапия и остеопатия. Эффективны при лечении патологии суставов.
Чрескожнаяэлектронейростимуляция (ЧЭНС). Применяется для устранения или облегчения болей при артрозах плечевого сустава и оказания противовоспалительного и спазмолитического действия на организм пациента.
Ультрафонофорез (УФФ). Позволяет доставить к пораженному суставу лекарственные средства под действием ультразвука, в частности, гели, увеличивающие объем внутрисуставной жидкости. Воздействие также осуществляется на мягкие ткани плечевого сустава.
Электрофорез, магнитофорез, лазерофорез. Также обеспечивают медикаментозное воздействие на очаг воспаления в области плеча за счет движения жидкости (лекарства) под действием электрического тока, магнитного поля или светового потока.
Лазеротерапия или облучение световым потоком определенной области плечевых суставов с целью уменьшения болевых спазмов. Эффективна при артрозе плеча первой или второй степени.
Вакуумтерапия. Улучшает местное кровообращение и оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезбаливающее действие, при умеренном болевом синдроме за счет улучшения обмена веществ.
Магнитотерапия. Под воздействием магнитных импульсов в пораженных тканях сустава образуются электрические токи, которые способствуют возрастанию процессов метаболизма, что и приводит к положительным результатам при лечении плечевого артроза.
Грязелечение (в т.ч. пелоидолазерофорез, пелоидофонофорез, пелоидоэлектрофорез) - терапевтический метод осуществляется с обертывания грязями, стимулируется воздействием лазера, электро-магнитных полей. Вещества, входящие в грязь может всасываться через кожу, давая определенный положительный терапевтический эффект. Процесс стимулируется лазером, электричеством, или магнитным полем.
Рефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки с целью стимуляции выздоровления и активизации внутренних резервов для борьбы с болезнями, в том числе и болезнями суставов. Для лечения плечевого артроза применяются воздействие на определенные точки, связанные с больным суставом.
Фармакопунктура. Подкожное введение с помощью иглы индивидуально подобранных гомеопатических препаратов в биологически активные точки на теле человека для лечения и профилактики практически любых заболеваний, в том числе и артрозов.
Лечебная физкультура. Цель - предотвратить дальнейшие деформации и коррекции искажений сустава. Подходящие упражнения приводят к уменьшению боли. ЛФК можно разделить на активные и пассивные упражнения, выполняемые с полной нагрузкой конечностей, частичной или без сопротивления. Программа ЛФК подготавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от общего состояния здоровья, длительности заболевания и тяжести симптомов. В начальный период упражнения выполняются под наблюдением физиотерапевта.
Гирудотерапия. Восстанавливает кровообращение в области сустава, пораженного артрозом.

Если вы обратитесь при первых признаках плечевого артроза за диагностикой и лечением, то нам удастся не только остановить разрушение хряща, но и гибко подбирая методику лечения, восстановить структуру плечевого сустава, устранить болевые ощущения.

Точная клиническая диагностика и комплексное лечение пациента в клинике МАРТ дает стабильный положительный эффект у подавляющего большинства больных с диагнозом «артроз плечевого сустава».

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.