Аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – воспаление, затрагивающее маточные трубы, яичники, собственные связки яичников и связки матки. Заболевание приводит к нарушению целостности эпителиального покрова, образованию воспалительного инфильтрата стенок фаллопиевых труб, развитию спаечного процесса в малом тазу. К наиболее тяжелым последствиям сальпингоофорита относят нарушения фертильной функции женщины.

По характеру локализации выделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний сальпингоофорит. Симптоматика правостороннего аднексита сходна с симптомами острого аппендицита, левостороннего – с колитами. Двусторонний аднексит отличают иррадиирующие во влагалище и анус вяжущие боли внизу живота.

Спецификой течения заболевания определяются следующие виды сальпингоофорита:

Острый аднексит

Характеризуется лихорадочным состоянием, сопровождающимся повышением температуры до 38-39 градусов. Клиническая картина острого живота. Боли спастического характера, отдающие в промежность, задний проход, пояснично-крестцовый отдел, пупочную область. Мочеиспускание и дефекация затруднены, сопровождаются болезненными ощущениями. Влагалищные выделения с гнойными включениями, неприятного запаха.

Хронический аднексит

Сопровождается вегетативными нарушениями, психоэмоциональными расстройствами. Характеризуется перманентными абдоминальными болями, усиливающимися вследствие перенесенных стрессов, переохлаждения, в период менструаций, при половых сношениях. Выделения скудные, не всегда гнойного характера. Температура держится на уровне субфебрилитета, в период обострений повышается до 38 градусов.

Симптомы аднексита у женщин

На определенных этапах развития диагностирование аднексита затруднено, поскольку заболевание имеет схожие с рядом других недугов симптомы: состояние разбитости, усталости, ломоты, озноба, тошноты, субфебрильной или высокой температуры, дисфункций со стороны мочеполовой системы и ЖКТ.

К симптомам, определяющим необходимость обследования на предмет аднексита, относятся:

абдоминальные боли, тянущие боли внизу живота с возможной иррадиацией;
воспаление придатков;
снижение полового влечения;
нарушения менструального цикла;
головные и мышечные боли;
повышенная нервная возбудимость, нарушения сна;
мутные влагалищные выделения с неприятным запахом.

Окончательный диагноз ставится на основании результатов:

бимануального влагалищного исследования;
анализа мазков из области мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища;
микробиологического исследования содержимого маточных труб;
данных УЗИ;
анализа крови и мочи;
лапароскопии:
маточного рентгенологического исследования с применением контрастного вещества.

Перечень определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Причины появления аднексита

Появление аднексита обуславливается комплексом причин, способствующих проникновению патогенных микроорганизмов:

хламидий;
туберкулезной палочки;
кокковых инфекций;
кишечной палочки и т.п.

Негативную роль в подверженности организма данному заболеванию играет снижение иммунитета и сопутствующие факторы:

недолеченные инфекции половых органов (вульвит, вагинит);
сопутствующие гинекологические заболевания (миоматоз, эндометриоз);
предпочтение внутриматочной спирали как основного метода контрацепции;
половые контакты во время менструации и после аборта;
аборты, осложненные роды;
наследственная предрасположенность;
синдром хронической усталости.

Лечение аднексита

Лечение аднексита напрямую зависит от состояния пациентки и разновидности заболевания. При тяжелых формах аднексита, сопровождающихся гнойным поражением придатков, рекомендовано оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение аднексита включает в себя:

назначение антибиотиков широкого спектра действия с обязательным анализом микрофлоры на чувствительность;
применение иммуномодуляторов, комплекса витаминов и минералов;
дезинтоксикационную терапию;
снятие болевого синдрома с помощью анальгетиков;
назначение антигистаминных препаратов.

Для местного лечения и устранения инфекции применяются противовоспалительные и антибактериальные ректальные и вагинальные суппозитории, а также вагинальные орошения и тампоны с настоями лекарственных трав. Из физиотерапевтических процедур рекомендованы УВЧ-терапия, ультразвук, диадинамотерапия, электрофорез, применение озокерита, парафина и грязелечение.

Профилактика заболевания

Риск развития аднексита можно свести к минимуму при следующих условиях:

соблюдение интимной гигиены с особым вниманием к женским органам во время менструации;
желательно использование гигиенических средств соответствующего уровня Рh;
воздержание от незащищенных контактов во время месячных, половое воздержание;
регулярные плановые осмотры у гинеколога;
избегание переохлаждения;
отказ от бессистемного применения спринцеваний без назначения врача.

Во избежание рецидива, прогрессирования болезни и развития осложнений при появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.